千葉県がんセンター(千葉市中央区)の消化器外科で2008~14年に腹腔(ふくくう)鏡下手術を受けた患者が術後短期間に死亡するケースが相次いだ問題で、千葉県の第三者検証委員会は30日、報告書案を公表した。センターに対して「腹腔鏡下手術を安全、適正に実施するための体制、職員の意識が足りなかった」「患者の安心を担保する視点が不十分」などと組織のあり方も含めて厳しく指摘。再発防止へ倫理審査体制の強化やチーム医療の推進などを提言した。
検証委は医療や法律の専門家、患者団体の代表ら7人で構成。医学的な検証を日本外科学会に依頼したうえで、手術当日から約9カ月後に死亡した50~80代の男女11人の事例を調査した。11例のうち8例を50代の男性医師が担当し、残り3例は3人の医師が1例ずつ担当した。
同学会の報告では、13年1月に胆管がんの手術を受け3カ月後に死亡した男性=当時(74)=について「難度の高い術式を腹腔鏡で行った判断に問題」と指摘。他にも「腹腔鏡で手術をするかは慎重に検討すべきだった」などと術式の選択を疑問視したケースがあった。手術時の対応にも言及。男性医師について「片手での(機器の)操作など、安全への配慮が十分でなかった」と分析した。
検証委は報告書案で、保険適用外の困難な手術が事前に、安全性を確認するセンターの医療倫理審査委員会に諮られていなかったことを問題視。「倫理審査委員会の意...
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